Zarurî trafik sigortasında yeni periyot yarın başlıyor: Detaylar aşikâr oldu

Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) tarafından hazırlanan ve zarurî trafik sigortasında paha kaybı tazminatlarını direkt maddi hasar sürecine entegre eden düzenleme, 1 Temmuz prestijiyle yürürlüğe giriyor. Düzenleme, sigortalıların aracı yapılara başvurma gereksinimini ortadan kaldırmayı hedefliyor.

SEDDK’nin “Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarında Değişiklik Yapılmasına Dair Genel Şartlar” başlıklı tebliği, 12 Haziran tarihli Resmi Gazete’de yayımlanmıştı.

DEĞER KAYBI TEK SÜREÇTE HESAPLANACAK

Son yıllarda trafik sigortasında bilhassa araç kıymet kaybı tazminatlarında sigortalılar, sigorta şirketleri ve aracı yapılar arasında uyuşmazlıklar yaşanıyordu. Farklı müracaat süreçleri, farklı eksper raporları ve yüksek komite talepleri süreci uzatırken maliyetleri de artırıyordu.

Yeni düzenlemeyle birlikte bedel kaybı tazminatı, ayrıyeten müracaat gerekmeksizin maddi hasar ile birlikte hesaplanacak. Böylelikle ikinci bir evrak açılmasına ve ek eksper atanmasına muhtaçlık kalmayacak.

TEK EKSPER VE STANDART HESAPLAMA DÖNEMİ

Yeni sistemde trafik kazası sonrası hasar incelemesini yapacak eksper merkezi atama sistemiyle belirlenecek. Tıpkı eksper hem araç hasarını hem de paha kaybını tek raporda kıymetlendirecek.

Değer kaybı hesaplamalarında ise ortak kriterler temel alınacak. Aracın markası, model yılı, kullanım durumu, hasarın niteliği, hasar gören kesimler ve piyasa özellikleri üzere ögeler dikkate alınacak.

Bu standart yaklaşımın farklı hesaplamalardan kaynaklanan uyuşmazlıkları azaltması bekleniyor.

ARACILAR ORTADAN KALKACAK, SÜREÇ DİJİTALLEŞECEK

Geçmiş uygulamada birtakım aracı yapılar paha kaybı müracaatlarını takip ederek yüksek komiteler talep edebiliyordu. Yeni sistemle birlikte süreç direkt hasar belgesine entegre edilecek.

Sigortalılar sigorta şirketine direkt ulaşabilecek, ayrıyeten bir aracıya başvurma gereksinimi ortadan kalkacak. Bu düzenlemenin hem maliyetleri azaltması hem de haksız kar alanlarını daraltması amaçlanıyor.

Eksper raporunun ardından sigorta şirketi, hesaplanan paha kaybı fiyatını hak sahibine bildirecek. e-Devlet’te kayıtlı cep telefonu bilgileri üzerinden bilgilendirme yapılacak.

SAĞLIK VE SİGORTA TEMİNATLARINDA NETLEŞME

Düzenlemeyle sıhhat teminatlarına ait kapsam da netleştirildi. Trafik kazası kaynaklı tedavi sarfiyatları SGK tarafından karşılanmaya devam edecek.

Geçici iş göremezlik ödemeleri trafik sigortasının sakatlık teminatından, daima sakatlık tazminatları ise sakatlanma teminatı kapsamında ödenecek. Bakıcı masrafları de sıhhat masrafları teminatı içinde pahalandırılacak.

ORİJİNAL PARÇA ESASI VE ONARIM KRİTERLERİ

Araç tamirlerinde temel prensip yepyeni modül kullanımı olacak. Fakat özgün kesimin temin edilememesi, teknik imkânsızlık yahut araç sahibinin onayı halinde muadil ya da tekrar kullanılabilir kesimler devreye girebilecek.

Eşdeğer kesim kullanımına ait standartların netleşmesiyle tamirat kalitesine dair belirsizliklerin azaltılması hedefleniyor.

AĞIR HASAR VE RÜCU DÜZENLEMESİ

Yeni düzenlemeyle ağır hasarlı araçlarda tazminat ödemesi için “trafikten çekilmiştir” ibareli tescil dokümanının sigorta şirketine sunulması kuralı getirildi.

Ayrıca sigorta şirketinin rücu hakkına ait düzenleme de güncellendi. Can güvenliği yahut sıhhat sebebiyle olay yerinden ayrılma üzere zarurî durumlar rücu kapsamında değerlendirilmeyecek. Bu durumlar dışında yükümlülüklere karşıtlık halinde tazminat kusurlu sigortalıya rücu edilebilecek.

UYUŞMAZLIKLARIN AZALMASI BEKLENİYOR

Araç bedel kaybı uyuşmazlıklarının sigorta tahkim sistemine taşınan belgelerin yaklaşık yüzde 70’ini oluşturduğu belirtiliyor. Yeni sistemle birlikte tek eksper uygulaması, standart hesaplama yolu ve dijital bildirim altyapısının devreye alınmasıyla uyuşmazlıkların azalması ve tazminat süreçlerinin hızlanması hedefleniyor.

Sektörde ayrıyeten operasyonel verimlilik artışı, tahkim ve dava yükünün azalması ve uzun vadede maliyetlerin düşerek primlere yansıması bekleniyor.